先天性心脏病易致婴儿死亡
先天性心脏病(简称先心病)是儿童常见的先天畸形之一，多见为心室、心房间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉瓣、主动脉瓣狭窄和法乐氏四联症、大血管错位等。资料表明，复杂先心病患儿若未得到及时治疗，到1岁时有一半死亡，到2岁时有2/3死亡。幸存者在其生长发育的各年龄阶段容易出现反复呼吸道感染，生长发育迟缓，体力较差。若不治疗，最终将会导致肺动脉高压，心脏扩大，心力衰竭，有的并发内膜炎、栓塞、出血、高血压 ，到了晚期便会失去治疗机会，危及生命。目前，先心病在婴儿死亡原因中已占第2至第4位。
体弱瘦小的孩子需警惕“先心病”
昆明同仁医院院长、心脏外科首席专家陈智豫指出，有部分房间隔缺损、动脉导管未闭的患者在婴幼儿、少年时期被诊断出来，有些则是在成年以后才被发现，耽误了治疗时机。因此,我们需要提醒家长，要仔细观察孩子的生长发育情况，如果出现以下症状，尤其要引起重视：
● 经常感冒，反复出现支气管炎、肺炎；
● 婴儿喂奶困难或拒食、呛咳，常出现吃吃停停、呼吸急促、面色苍白、憋气等现象；
● 患儿的皮肤持续出现紫绀，尤其在鼻尖、口唇、指(趾)甲床这些部位表现最明显；
● 幼儿在行走或玩耍时常会蹲下片刻；
● 幼儿手指及脚趾末节粗大、颜色变暗；
● 幼儿时常会喊累，多汗，口唇、手指、耳垂等部位发青、发绀；
● 一些先心病的婴幼儿发育落后于同龄儿童，表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等；
● 幼儿出现胸痛、晕厥。
先天性心脏病的主要体征是心脏杂音，但在新生儿时期有半数以上孩子的心脏都有柔和的杂音，以后确诊有心脏病的（3个月以后）只占1/7。所以，对于先天性心脏病的诊断不仅仅听心脏杂音，还必须结合病史、体格检查、心电图、超声心动图等方面，才能确定诊断，必要时还需进一步做心血管造影以确诊。
孩子先心病，手术不能等
有些小孩出生时患有严重的先天性心脏病，他的嘴唇可能是暗紫色的，尤其在小孩哭闹时，嘴唇发紫会更加严重，甚至全身发紫。大多孩子的父母误认为嘴唇发紫是因为憋的，或者小孩的嘴唇颜色就是这样，其实这样的疏忽很可能会使宝宝错失了最佳手术时机。
患有先心病的小孩多表现为：容易感冒、容易呼吸道感染、容易患肺炎、再严重者就容易造成心衰，类似于这样的小孩应该早做手术。如果症状不是很明显的话，可以等到1岁左右再动手术。
专家解读：先天性心脏病的最佳治疗时间
陈智豫表示： “先天性心脏病手术的最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄、体重、全身发育情况及营养状态等。一般简单的先天性心脏病，建议1--5岁做手术。因为如果年龄过小，则体重偏低，全身发育及营养状态较差，会增加手术风险；而年龄过大，有的甚至会出现肺动脉压力增高，同样会增加手术风险，术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且影响生长发育、威胁生命的患者，手术则越早越好，不受年龄限制。我们曾成功实施的手术最小的年龄就仅为三个月。”
昆明同仁医院先天性心脏病救治计划全面启动
为帮助弱势困难群体，传播希望工程“传递爱心，助人自助”的慈善理念，为构建和谐社会贡献一份力量，自8月1日起，昆明同仁医院主办的先心病救治活动在云南正式启动。据了解，希望工程、云南省青少年发展基金会授予昆明同仁医院为希望“心”（先心病）手术定点医院，而由陈智豫、高瞻、李福凝、邓伟、张春燕等带队的，原延安医院顶级心脏手术团队将为先心病手术质量保驾护航，同时聘请了原延安医院院长陈圣邦教授为心胸外科技术顾问，活动还邀请了北京阜外心血管病医院小儿麻醉科专家常勇男教授鼎力加盟。常勇男教授表示：“云南地处我国偏远地区，经济相对比较落后，我们曾见过很多先心病患儿因为手术的费用，没有得到及时的医治。希望通过这次活动，不仅在价格上做出优惠，更要保证高质量的完成各例心脏手术，让更多患儿的心没有缺口。”
专家推荐：
陈智豫 教授
昆明同仁医院院长、主任医师、研究生导师
从事心脏大血管外科工作28年，曾任昆明市延安医院、云南心血管病医院副院长、心胸外科主任，中华医学会云南省心胸外科分会委员；是云南省有突出贡献的专家，国务院及云南省政府津贴获得者，中华医学会云南省心胸外科分会常务理事，中华红十字会云南省分会常务理事，昆明市优秀中青年科技专家及昆明市有突出贡献专家、昆明市学科带头人，云南省优秀共产党员，中国第三届医师奖获得者，2008年北京奥运会火炬手。多次到德国、美国、澳洲各大心脏中心交流学习。
对各种复杂先心病矫治（如法乐氏四联症、右室双出口、单心室、大动脉转位、Ebstein畸形、主动脉弓离断、永存动脉干等），心脏瓣膜置换术，各种大血管手术，停跳或不停跳冠脉搭桥术临床经验丰富，均有较深的造诣。成功完成了云南省心胸外科的多个第一（如：第一例无支架生物瓣置换，第一例自主完成的心脏移植，第一例主动脉弓置换及降主动脉支架，第一例新生儿先心病心脏手术、第一例大动脉转位调转术switch术等）。每年开展各种心脏手术700余例，已经施行了近万例心脏手术。是云南省唯一能独立完成心脏移植手术的专家。
活动链接：
同仁希望“心” 云南省先心病救治活动第一季
活动时间：2012年8月1日-2012年9月30日
参与人群：我省所有需救治的先心病患者
活动流程：
1.登陆www.kmtrh.org <https://www.kmtrh.org>专题页面报名参与，或拨打0871-4562222电话报名；先天性心脏病手术咨询电话：0871-4562427；
2.新农合患者咨询当地医保政策；
3.患者到院后，在导诊台办理“昆明同仁医院会员卡”；
4.患者到心外科住院部（住院部四楼）经医生初步听诊后，确认病情；
5.心脏彩超检查（费用由患者承担）确诊；
6.免费专家会诊，病情排查；
7.免费治疗建议，手术计划；
8.如符合本次活动要求的患者，付费后实施手术；
9.患者出院。
10.到当地医保中心报销手术费用，报销比例依据国家医保政策规定。
*本活动解释权归昆明同仁医院所有。
健康小知识：
什么是先天性心脏病？
在人胚胎发育时期（怀孕初期2-3个月内），由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的心脏，称为先天性心脏病。除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会，绝大多数需手术治疗。临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现。
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