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解读先心病的常见并发症
作者:admin 来源:本站原创 日期:2017-09-08 字体:
  哪家先心病医院好?室间隔缺损手术费用?先心病有什么并发症吗?什么是肺动脉高压?心力衰竭是什么导致的?先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,每一千人中就有8人患先天性心脏病。因为先天性心脏病的病情在成长过程中可能产生各种并发症,有的损害病儿的心肺功能,有的因此丧失手术的治疗时机,有的造成残疾,甚至死亡。患儿家长应加强警惕,高度重视,加以防范。

  温馨提示:14岁以下的先心病患儿在昆明同仁医院手术可申请北京爱佑慈善基金会的救助,14以上的先心病患者,在昆明同仁医院手术可获得4000元补助,另外先心病患者可到昆明同仁医院免费做一次心脏彩超,活动时间:8月20日-11月20日,预约热线:0871-64562222.
  先天性心脏病会引发什么并发症?

  1.肺部感染

  是最常见的并发症,咳嗽、气促是肺炎的常见症状。临床上许多患儿常因肺炎就诊被医生确诊为先天性心脏病,其实心脏病是肺炎的祸根。如常见的有室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等,造成患儿肺部充血、肺动脉压力升高,因而使水分向肺泡间质渗出,肺内水分和血流增加,发生呼吸费力、呛咳等。先天性心脏病如不经治疗,肺炎与心力衰竭可反复发作,造成患儿多次病危,甚至死亡。

  2.心力衰竭

  心力衰竭作为严重的并发症,是指心脏不能提供足够的血液以供应生理的需要,于是运用一些代偿机制以弥补心功能的不足,若代偿功能不力,更使心功能衰竭,导致各种症状的出现,如活动能力下降、心跳增快,呼吸急促,频繁咳嗽,喉鸣音或哮鸣音,肝脏增大,颈静脉怒张和水肿等。出现心功能下降者,需尽早治疗。

  3.肺高压

  血液从左向右大量分流的先天性充血类心脏病,导致肺循环血流量增加,肺动脉压力升高,在小儿胎儿型血管尚未发育成熟和基础上,长期忍受高流量及高压的冲击,机体产生保护性反应,促使肺血管收缩,压力增高,以减少左向右的分流量,然而久天长继之为肺高压,最终造成不可逆的病变,也就是说即使手术治愈了心脏病的病变,但肺动脉压力仍高。

  因此,一般认为在先天性心脏病患儿如在2岁以内手术,术后肺动脉压力能恢复。另外,如肺动脉压力不断升高超过体循环压力,则会产生血液从右向左分流,患儿出现青紫,就已经失去手术的机会了。

  4.感染性心内膜炎

  指心脏的内膜、瓣膜或血管内膜的炎症,多发生在有先天或后天性心脏病的患者。心内膜长期受到血流的冲击,会造成心内膜粗糙,使血小板和纤维素聚集,形成赘生物,血液中的致病菌在赘生物中生长繁殖,患者可出现败血症症状,如持续高热,寒战,贫血,肝脾肿大,心功能不全,有时出现栓塞表现,如皮肤出血点,肺栓塞等。抗生素治疗无效进度,需手术切除赘生物、脓肿,纠正心内畸形或更换病变瓣膜,风险较大。

  5.脑血栓和脑脓肿

  为法乐四联征最严重的并发症之一。由于法乐四联征患儿长期缺氧,紫绀,因而红细胞增多,血球压积增高,血液粘稠,血流速度缓慢,为脑血管内形成血栓创造条件,如继发感染可形成感染性血栓,或由于脑组织缺氧,脑组织软化,引起细菌感染形成脑脓肿,表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等。

  6.缺氧

  以法洛氏四联征较为常见。该病在小儿出生时,紫绀多不明显,或只在哭闹时候出现,出生后3个月-6个月逐渐出现紫绀并加重,患儿在喂奶、啼哭、行走、活动后气促加重。儿童常有蹲踞现象,表现为想走一段路程后下蹲,双下肢屈曲,双膝贴胸。

  重症患者(约20%-70%)有缺氧发作史,临床表现为发病突然,面色苍白,四肢无力,呼吸急促困难,重症发生昏厥,甚至抽搐等症状,因严重缺氧而致低氧血症死亡。缺氧发作时间长短不一,一般常能自然缓解,但经常发作,对患儿威胁甚大。对有缺氧发作的重症患儿应尽早手术,频繁发作者应急诊手术。

  昆明同仁医院温馨提示:如果家长发现孩子长得慢、体质比较差、动不动就感冒发烧,也没有其他原因,并且不爱运动,建议到正规医院做心脏彩超筛查,如果是患有先天性心脏病,就要抓紧治疗。

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