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安装人工心脏起搏器的术前术后准备哪些?
日期:2012-07-24 浏览:1241 次    [] [] [] 返回首页
  

  人工心脏起搏器能按一定频率发放脉冲刺激心脏,使之起搏,以维持生理循环功能。临床上常用的心脏起搏器类型有临时起搏和永久埋藏式起搏器。


  一、术前准备


  1、向患者家属说明手术的必要性及手术过程,解除其思想顾虑及紧张情绪。


  2、按时发出手术通知单,使有关部门作好术前准备及操作室的常规消毒。


  3、检查各种抢救设备,备齐抢救药品。


  4、做好手术相应部位的皮肤清洁及备皮。


  5、术前常规作好碘过敏试验并记录。


  6、术前4小时禁水、禁食。


  7、排空大、小便,建立静脉通道。


  8、术前半小时肌注安定、连同病历、沙袋等推至导管室。


  二、术中配合


  1、协助患者仰卧于导管室手术床上,脱去右手臂衣服,暴露右肩部及右胸部;


  2、连接监护电极;


  3、协助医生进行皮肤消毒,铺无菌巾、穿手术衣;


  4、术中严密监测患者的心率、心律、呼吸、血压、及EKG示波变化;


  5、手术结束时协助作好手术切口的处理包扎;


  三、术后护理


  1、术后患者进行心脏监护,密切观察心率、心律、起搏情况;


  2、术后连续测量T、P、R、心电图3天,术后24小时内测血压q2h连续6次,若有异常,随时测量,及时与医生联系;


  3、术后卧床休息3~5天,取平卧位,适当限制安装起搏导线肢体活动,如穿脱衣物及抬高肢体活动幅度不得过大,以防电极脱位;


  4、术后沙袋压迫伤口24小时,观察伤口出血情况,术后3天每日更换伤口敷料,并观察局部有无红肿、热、痛、渗血等情况;


  5、密切观察起搏器运转情况(起搏频率、起搏、起搏导线折断等),并及时作好记录,有异常及时处理。